對於活人，時間是歷史的軌跡，寫下記憶，串成回憶；對於過世的人，時間是生命的停止，一切成追憶。人的生命是可貴的，死亡是尊嚴的，一個人的死因及死亡方式的確定，在刑法、民法上對於人民權利義務的判定，更是不可或缺的；死亡時間的判斷，對於刑事上犯罪的偵查，加害人的追緝，其重要性不可言喻；對於民法上繼承點的判定具舉足輕重的地位。

法醫接觸死亡是從人民的死亡進入司法相驗程序開始，喪家為了看風水擇日，希望法醫提供確切的死亡時間；檢察官為了釐清案情，死亡時間的判定更是重中之重，公職法醫們依據所學的死亡學，從初期（24小時內）屍體的現象，包括屍冷（心靜自然涼）、屍臭、屍斑（斑斑可考）、屍僵到末期屍綠（24～48小時）、腐敗靜脈網（3～4天）、巨人觀（5～7天）到白骨化的變化判定，然而，現行台灣司法制度，法醫經由警察報驗到相驗需經過一段時間，無法在案發第一時間看到遺體，此點與其他國家不同，需要其他資料的收集，如醫院急救病歷、監視器、行車紀錄器、通聯記錄、微物、訪談筆錄等，以更多的證據，一步一步的努力完成。現場若有人提供死者死前的表徵，對於死因的判斷也是一項重要訊息，一般心臟死3分鐘、肺臟死15分鐘、腦死30分鐘以上。

一般解剖的案例，可從死者胃內容物的存量以及腸道消化的狀況，推測最後進食到死亡的時間，胃內容物約需4小時排空。也可從膀胱的尿存量推測，尿多多死於清晨，若是睡前多已排完尿。人和大多數哺乳動物眼部的分泌物中含有揮發性氨氮化合物，有機體死亡後這種化合物有時會吸引一些蠅類在眼部取食或產卵，隨著時間及屍體變化，各類昆蟲相繼來訪，食腐類（雙翅目蠅）、捕食與寄生類（甲蟲）、雜食類（螞蚊）、隨機類（蜘蛛）、不確定類昆蟲（蝗）會在不同時間出現，面對長蛆的遺體，蛆的體環節、身體大小、是否化蛹？是否是成蟲也均可提供死亡時間判斷的參照。遺體沾上植物（草、葉）的生長或枯死狀態，也是參考的選項。

傷害所造成的損傷，法律上是重要的證據，傷是生前或死後所形成，是鑑定損傷的第一要點，生前的傷身體會產生生活反應，生前傷的肉眼改變包括出血、組織收縮、腫脹、痂皮形成、傷口感染及異物移動，生前傷組織學改變包括局部淋巴結被膜下淋巴竇紅血球聚集、血栓形成、栓塞（空氣栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、血栓栓塞）、炎症反應（變質、滲出、增生）、及創傷癒合。傷後存活時間的估計是鑑定損傷的第二要點，根據損傷局部和全身的生活反應進行評估，然而，人體生物變異性，所表達的差異性及穩定性，有待科學繼續的探討及研發，組織學上（顯微鏡）的改變可提供估計的參照，傷後存活4小時以內，損傷局部炎症反應尚不明顯（以充血、水腫為主），傷後存活4～12小時，可見白血球明顯浸潤，傷後存活12～24小時，白血球聚集更明顯、鄰近組織逐漸變性壞死，15小時左右，纖維母細胞可見有絲分裂及表皮細胞始自創緣向中央移行，傷後存活24～72小時，纖維細胞大量出現已修復缺損的組織，形成肉芽組織，傷後存活3～6天膠質纖維開始形成，出血區出現血鐵素，傷後存活10～15天，創傷癒合過程繼續進行。

擦傷、挫傷、硬腦膜下血腫、骨折、血栓及栓塞是常見的損傷，傷後存活時間估計值得探討。擦傷，傷後未超過兩小時，損傷區低於周圍皮膚，局部液體滲出，傷後3～6小時，微血管擴張，12～24小時逐漸形成痂皮，3天左右痂皮開始剝離，如傷口不大，5～7天可完全脫落。挫傷（瘀青）是鈍器傷所形成的主要損傷，表現皮下出血，進入組織的血液，1～3天氧合血紅蛋白變為還原血紅蛋白和正鐵血紅素，3～6天轉變為含鐵血黃素及膽紅素或橙色血晶，6～9天膽紅素逐漸被氧化成膽綠素，而逐漸被吸收，含鐵血黃素可在局部組織內停留段時間，或被吞噬運至造血器官，此種過程表現出顏色上變化，由暗紫色->綠色->黃色，可以提供挫傷時間的參照。硬腦膜下血腫，為顱內出血（硬腦膜上、硬腦膜下、蜘蛛膜下腔出血、腦內出血）的一種型態，也是外力造成常見的損傷，硬腦膜下血腫機化過程有一定的時間順序，出血24小時內紅血球形狀完整，周邊形成纖維蛋白網，36小時後纖維細胞出現，第4天形成新生膜，第5天後可見含鐵血黃素的吞噬細胞，第11日血塊新生膜被伸入的纖維細胞條索分割成小島，繼而形成腔大而壁薄的結構。骨折的癒合，與一般部位的損傷癒合相似，但增加骨痂的形成過程（30天），以便進行新骨的形成 ，2～4週後進入機化期或改建期，漸漸修復。血栓及栓塞為心血管疾病引起猝死常見的現象，觀察血栓形成，傷後1～3天，血管內皮與血栓內無反應，3～8天纖維母細胞長入，4～20天膠原纖維增生並出現微血管，繼而形成較大血管開通血栓。心肌梗塞是心血管疾病（冠心病）常見的猝死死因，病兆需要6小時後肉眼方可辯識為灰白色，8～9小時土黃色，第10天變黃，顯微鏡下觀察，心肌梗塞2小時內心肌纖維呈波浪狀和嗜酸變性，6小時後出現少量嗜中性白血球，12小時候白血球明顯增加，繼之單核球，5周機化為斑痕組織。

家暴及虐童案件層出不窮，影響社會的安定感，家暴或虐童傷的判斷，尤其是死亡案件，法醫上對損傷的解讀，更是法庭上的重要證據，對於多處的瘀傷，何者是舊傷？何為新傷？發生時間？小孩子受虐，肋骨形成修復性變化，也需區分新舊骨折，法務部對於6歲以下兒童死亡案件，訂定損傷檢核表，提供法醫鑑識上的SOP。

人權的高漲，對於證據的要求，愈趨嚴苛，法庭上的交互詰問，是法醫需要接受的考驗，現今只要有一種鑑定有利於被告，則可能難以定罪，傷害在人體造成的損傷，法醫學時間上的鑑定 ，因人時地物各種因素影響，困難度不少，常因鑑定人或單位，各自引用不同論文的論述，形成不同的結論，影響審判。醫學上，實證醫學的發展，就是教育醫事人員，使用論文證據時，必須依研究設計、操作的嚴謹性，歸屬證據等級後採用，法醫是醫學的一環，期待法庭上也引入，將使證據更固實。時間的過去，物換星移，證據將隨風而去，損傷的變遷，更是稍縱即逝，身為法醫對損傷須具備慧眼的觀察力，時時接受專業上的挑戰。